Αύξηση 6,24% στον δείκτη ασφαλίσεων υγείας

Η Ελληνική Στατιστική Αρχή (ΕΛΣΤΑΤ) προχώρησε στη δημοσιοποίηση του Ετήσιου Δείκτη Αναπροσαρμογής Μακροχρόνιων Ασφαλίσεων Υγείας (ΕΔΑ) για το έτος 2024, ενός καινοτόμου στατιστικού εργαλείου που θεσπίστηκε βάσει των προβλέψεων του νόμου 5170/2025. Ο συγκεκριμένος δείκτης αποτυπώνει με ακρίβεια τη διαχρονική μεταβολή του κόστους που σχετίζεται με τις ασφαλίσεις υγείας, καλύπτοντας τόσο τις μακροχρόνιες συμβάσεις όσο και εκείνες που ανανεώνονται σε ετήσια βάση. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο ΕΔΑ δεν περιλαμβάνεται στο επίσημο Ημερολόγιο Δελτίων Τύπου της ΕΛΣΤΑΤ για το 2026, καθώς πρόκειται για μια πρόσθετη στατιστική παραγωγή που σχεδιάστηκε για να εξυπηρετήσει ειδικές ανάγκες της ασφαλιστικής αγοράς και της ευρύτερης οικονομίας.

Αναλυτικά τα στοιχεία του δείκτη για το 2024

Για το 2024, ο ΕΔΑ, όταν συνυπολογίζεται η επίδραση της ηλικίας, κατέγραψε αύξηση της τάξεως του 6,24%. Αντιθέτως, όταν αφαιρείται η ηλικιακή παράμετρος, η αύξηση περιορίζεται σημαντικά στο 1,25%. Η συγκεκριμένη διάκριση είναι εξαιρετικά κρίσιμη για την κατανόηση της δυναμικής των ασφαλίστρων, καθώς η αναπροσαρμογή τους συνδέεται άρρηκτα με τη μεταβολή της ηλικιακής σύνθεσης των ασφαλισμένων και τη φυσιολογική επιβάρυνση του κόστους υγείας όσο τα άτομα γερνούν. Εξετάζοντας τις επιμέρους κατηγορίες συμβολαίων, οι μακροχρόνιες ασφαλίσεις υγείας εμφάνισαν αύξηση 7,23% με την επίδραση της ηλικίας και 1,76% χωρίς αυτήν, ενώ οι ετησίως ανανεούμενες συμβάσεις παρουσίασαν ηπιότερη άνοδο, στο 5,36% και 0,79% αντίστοιχα.

Η εξέλιξη του δείκτη σε βάθος τριετίας

Σε ό,τι αφορά τη χρονική εξέλιξη, ο συνολικός δείκτης (με έτος βάσης το 2021=100) διαμορφώθηκε σε 113,47 μονάδες το 2022, ανήλθε σε 120,52 μονάδες το 2023 και έφτασε τις 128,04 μονάδες το 2024. Παρά τη συνεχή ανοδική πορεία, παρατηρείται μια σχετική επιβράδυνση του ρυθμού ανόδου σε σύγκριση με το 2022. Χωρίς την επίδραση της ηλικίας, η πορεία του δείκτη ήταν σαφώς ηπιότερη, με τιμές 107,72 μονάδες το 2022, 108,86 μονάδες το 2023 και 110,22 μονάδες το 2024, γεγονός που υπογραμμίζει την κυρίαρχη επίδραση της γήρανσης του πληθυσμού στη διαμόρφωση του τελικού κόστους.

Μεθοδολογία υπολογισμού και βασικές παράμετροι

Ο υπολογισμός του ΕΔΑ βασίζεται σε μια σύνθετη μεθοδολογία που αξιοποιεί αναλυτικά δεδομένα τα οποία συλλέγονται απευθείας από τις ασφαλιστικές επιχειρήσεις. Οι βασικές παράμετροι που λαμβάνονται υπόψη περιλαμβάνουν την έκθεση στον κίνδυνο, τη συχνότητα εμφάνισης ζημιών, το μέσο κόστος των αποζημιώσεων, καθώς και το σύνολο των καταβληθεισών και εκκρεμών αποζημιώσεων για νοσηλείες σε ιδιωτικά θεραπευτήρια. Από την επεξεργασία αυτών των δεδομένων προκύπτει το καθαρό κόστος κάλυψης, το οποίο αποτελεί τη θεμελιώδη βάση για τον υπολογισμό τόσο των επιμέρους δεικτών όσο και του συνολικού ετήσιου δείκτη αναπροσαρμογής.

Ανάλυση κόστους και έκθεσης στον κίνδυνο

Εστιάζοντας στις μακροχρόνιες συμβάσεις υγείας, το καθαρό κόστος κάλυψης για το 2024 ανήλθε σε 229,0 εκατομμύρια ευρώ, παρουσιάζοντας αύξηση σε σύγκριση με τα 227,7 εκατομμύρια ευρώ του 2023 και τα 212,6 εκατομμύρια ευρώ του 2022. Αξιοσημείωτη είναι η σταδιακή μείωση της έκθεσης στον κίνδυνο, η οποία υποχώρησε από 272.659 ασφαλισμένους το 2022 σε 240.840 το 2024. Παράλληλα, η συχνότητα εμφάνισης ζημιών διαμορφώθηκε στο 19,49% το 2024, έναντι 19,25% το 2023 και 17,82% το 2022, γεγονός που υποδηλώνει μια αυξητική τάση στη χρήση των υπηρεσιών υγείας από τους κατόχους μακροχρόνιων συμβολαίων.

Στον αντίποδα, οι ετησίως ανανεούμενες συμβάσεις κατέγραψαν καθαρό κόστος κάλυψης ύψους 254,3 εκατομμυρίων ευρώ το 2024, σημαντικά αυξημένο από τα 232,4 εκατομμύρια ευρώ του 2023 και τα 197,7 εκατομμύρια ευρώ του 2022. Η έκθεση στον κίνδυνο για αυτή την κατηγορία παρουσίασε ανοδική τάση, φτάνοντας τους 707.818 ασφαλισμένους το 2024, γεγονός που αντανακλά τη διεύρυνση της αγοράς των ετήσιων συμβολαίων υγείας.

Σύμφωνα με την ανακοίνωση της ΕΛΣΤΑΤ, ο ΕΔΑ λειτουργεί ως ένα μέσο αποτύπωσης της μέσης ετήσιας μεταβολής του κόστους κάλυψης στον κλάδο των ασφαλίσεων υγείας. Στόχος του είναι να παρέχει ένα αξιόπιστο και διαφανές εργαλείο για την παρακολούθηση των εξελίξεων στο κόστος των ασφαλιστικών προγραμμάτων, διευκολύνοντας τόσο τις ασφαλιστικές εταιρείες όσο και τους καταναλωτές στη λήψη τεκμηριωμένων αποφάσεων.