Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση για τα φάρμακα προγραμματίζεται να επεκταθεί το επόμενο διάστημα και στα νοσοκομεία, με το υπουργείο Υγείας να επιδιώκει πιο αυστηρό έλεγχο στη φαρμακευτική δαπάνη και αντιμετώπιση παγιωμένων προβλημάτων στη λειτουργία του συστήματος.
Σύμφωνα με τον σχεδιασμό που έχει παρουσιάσει ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, έως τον Ιούνιο όλα τα δημόσια νοσοκομεία θα πρέπει να έχουν εντάξει το νέο σύστημα, ώστε να καταγράφεται οργανωμένα η φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνουν οι νοσηλευόμενοι ασθενείς.
Ενιαίο ψηφιακό σύστημα στα νοσοκομεία
Η παρέμβαση αφορά τη δημιουργία ενός κοινού και ενοποιημένου πλαισίου ηλεκτρονικής συνταγογράφησης σε όλα τα νοσηλευτικά ιδρύματα του ΕΣΥ. Ο στόχος είναι να υπάρξει ουσιαστικός έλεγχος στη διάθεση των φαρμάκων και να περιοριστούν οι χρόνιες στρεβλώσεις που επιβαρύνουν τη νοσοκομειακή φαρμακευτική περίθαλψη.
Εδώ και χρόνια, η συνταγογράφηση στα δημόσια νοσοκομεία γίνεται χωρίς έναν ενιαίο μηχανισμό εποπτείας και με διαφορετικούς κανόνες από εκείνους που εφαρμόζονται στα φάρμακα υψηλού κόστους ή στα φάρμακα της κοινότητας. Αυτή η έλλειψη κεντρικού ελέγχου έχει οδηγήσει σε σοβαρές δυσκολίες ως προς τη συγκράτηση της δαπάνης, τροφοδοτώντας υπερβάσεις και ενισχύοντας ένα στρεβλό καθεστώς υποχρεωτικών επιστροφών από τις φαρμακευτικές εταιρείες μέσω του clawback.
Τι αλλάζει με τη σύνδεση στο σύστημα της ΗΔΙΚΑ
Σήμερα, τα δημόσια νοσοκομεία εξακολουθούν να λειτουργούν με διάσπαρτα και ασύνδετα πληροφοριακά συστήματα, χωρίς δυνατότητα ουσιαστικής ψηφιακής επικοινωνίας μεταξύ τους. Ακόμη και μονάδες που βρίσκονται στην ίδια περιοχή παραμένουν αποκομμένες σε ηλεκτρονικό επίπεδο, καθώς κάθε διοίκηση χρησιμοποιεί διαφορετικό λογισμικό.
Ανάλογη εικόνα επικρατεί και στη διαχείριση των φαρμάκων, καθώς σε πολλές περιπτώσεις η χορήγηση των σκευασμάτων βασίζεται σε προφορικές διαδικασίες και χωρίς αναλυτική καταγραφή. Με την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και εντός του ΕΣΥ, η κυβέρνηση επιδιώκει να περιορίσει την υπερσυνταγογράφηση, να ενισχύσει τη διαφάνεια στη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη και να τερματίσει τις χειρόγραφες πρακτικές.
Παράλληλα, θα δημιουργηθεί η δυνατότητα αποθήκευσης και αξιοποίησης των ιατρικών δεδομένων, ενώ μέσα στους επόμενους δύο μήνες αναμένεται να προχωρήσει η διασύνδεση των νοσοκομείων με το κεντρικό σύστημα της ΗΔΙΚΑ. Με αυτόν τον τρόπο, οι γιατροί θα μπορούν να έχουν πρόσβαση στο ιστορικό κάθε ασθενούς και να παρακολουθούν συνολικά την αγωγή που λαμβάνει.
Ανησυχίες για νέα φίλτρα στη χορήγηση φαρμάκων
Την ίδια στιγμή, η ένταξη της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στα νοσοκομεία δημιουργεί και τις προϋποθέσεις για την εφαρμογή πρόσθετων ελέγχων και περιορισμών στη χορήγηση φαρμάκων, κάτι που ήδη βρίσκεται στον σχεδιασμό της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας.
Η προοπτική αυτή προκαλεί προβληματισμό σε φορείς του χώρου, οι οποίοι εκτιμούν ότι μέσα από τα νέα ψηφιακά φίλτρα μπορεί να προκύψει στην πράξη περιορισμός των διαθέσιμων σκευασμάτων για τους νοσηλευόμενους ασθενείς, με βασικό στόχο τη μείωση της συνολικής φαρμακευτικής δαπάνης στα δημόσια νοσοκομεία.
