Αναθεωρημένα στοιχεία ΕΛΣΤΑΤ για ασφάλιστρα υγείας

Η Ελληνική Στατιστική Αρχή (ΕΛΣΤΑΤ) προχώρησε σήμερα στη δημοσιοποίηση αναθεωρημένων στοιχείων που αφορούν τις μεταβολές του Ετήσιου Δείκτη Αναπροσαρμογής (ΕΔΑ) για τις μακροχρόνιες ασφαλίσεις υγείας, καλύπτοντας τα έτη 2022, 2023 και 2024. Η ανακοίνωση αυτή έρχεται ως συνέχεια της πρόσφατης ενημέρωσης σχετικά με τις αυξήσεις που παρατηρούνται στον κλάδο.

Υπενθυμίζεται ότι η υποχρέωση των ασφαλιστικών εταιρειών να προσαρμόζουν τα ασφάλιστρά τους βάσει του συγκεκριμένου δείκτη θεσπίστηκε το 2025, έπειτα από έντονες αντιδράσεις και καταγγελίες από ασφαλισμένους και ενώσεις καταναλωτών για υπέρογκες και αδικαιολόγητες αυξήσεις. Η ΕΛΣΤΑΤ, σύμφωνα με τον νόμο 5170/2025, είναι υπεύθυνη για την κατάρτιση του εν λόγω δείκτη, ο οποίος αποτελεί πλέον το βασικό εργαλείο για τον υπολογισμό των αναπροσαρμογών.

Αναλυτικά τα στοιχεία για το 2024

Για το έτος 2024, ο ΕΔΑ, λαμβάνοντας υπόψη την επίδραση της ηλικίας, κατέγραψε αύξηση της τάξης του 6,24%. Αντιθέτως, όταν εξαιρείται η ηλικιακή παράμετρος, η αύξηση περιορίζεται στο 1,25%, γεγονός που αναδεικνύει τη σημασία της ηλικίας ως παράγοντα κόστους στις μακροχρόνιες ασφαλίσεις υγείας.

Παράλληλα, τα αναθεωρημένα στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ αποκαλύπτουν ότι για το 2022 η αύξηση θα ήταν 14,26% και για το 2023 θα έφτανε το 12,94%, όταν συνυπολογίζεται η ηλικία. Χωρίς την επίδραση της ηλικίας, τα ποσοστά αυτά διαμορφώνονται σε 8,7% και 7,66% αντίστοιχα, παρέχοντας μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα για τις τάσεις του κλάδου.

Η μεθοδολογία υπολογισμού του ΕΔΑ

Για την κατάρτιση του ΕΔΑ, η ΕΛΣΤΑΤ συλλέγει από τις ασφαλιστικές επιχειρήσεις αναλυτικά δεδομένα που αφορούν όλους τους προβλεπόμενους παράγοντες υπολογισμού. Αυτά τα δεδομένα σχετίζονται με μακροχρόνιες και ετησίως ανανεούμενες συμβάσεις ασφάλισης υγείας. Αρχικά, τα στοιχεία ελέγχονται ως προς την ακρίβεια και την πληρότητά τους. Στη συνέχεια, υπολογίζονται το καθαρό κόστος κάλυψης, η έκθεση στον κίνδυνο, η συχνότητα εμφάνισης ζημιάς και το μέσο κόστος ζημιάς. Από αυτές τις παραμέτρους προκύπτουν οι επιμέρους ετήσιοι δείκτες αναπροσαρμογής, ενώ ο τελικός ΕΔΑ ορίζεται ως η μέση ετήσια μεταβολή του καθαρού κόστους κάλυψης.

Επιμέρους μεταβολές ανά τύπο σύμβασης

Εστιάζοντας στο έτος 2024, η ετήσια μεταβολή του δείκτη αναπροσαρμογής για τις μακροχρόνιες συμβάσεις, με την επίδραση της ηλικίας, ήταν αύξηση 7,23%, ενώ χωρίς την επίδραση της ηλικίας η αύξηση ήταν 1,76%. Αντίστοιχα, για τις ετησίως ανανεούμενες συμβάσεις, η αύξηση με την επίδραση της ηλικίας διαμορφώθηκε στο 5,36%, ενώ χωρίς αυτήν περιορίστηκε στο 0,79%. Τα στοιχεία αυτά αναδεικνύουν τη διαφοροποίηση στην κοστολόγηση μεταξύ των δύο τύπων συμβολαίων και την επίδραση της ηλικιακής παραμέτρου.