Χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις μένουν σήμερα οι πολίτες σε ολόκληρη τη χώρα, καθώς οι εργαστηριακοί γιατροί προχωρούν σε 24ωρη πανελλαδική απεργία, διαμαρτυρόμενοι για τα υπέρογκα «κουρέματα» που τους επιβάλλει ο ΕΟΠΥΥ μέσω των μηχανισμών rebate και clawback. Τα ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια, που αποτελούν τη ραχοκοκαλιά της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, κατεβάζουν ρολά, καταγγέλλοντας πως έχουν μετατραπεί σε άτυπους χρηματοδότες του ίδιου του δημόσιου συστήματος, με συνέπεια να αδυνατούν πλέον να καλύψουν ακόμη και τα βασικά λειτουργικά τους έξοδα.
Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαστηριακών Ιατρών (Π.Ο.ΕΡΓ.Ι) καλεί τα μέλη της σε μαζική συγκέντρωση διαμαρτυρίας έξω από το υπουργείο Οικονομικών και πορεία προς το Μέγαρο Μαξίμου, με αίτημα την κατάργηση ή τουλάχιστον τον δραστικό περιορισμό των υποχρεωτικών επιστροφών και εκπτώσεων. Σύμφωνα με την Ομοσπονδία, το ισχύον καθεστώς έχει οδηγήσει τον κλάδο «στο χείλος της οικονομικής καταστροφής», καθώς τα ποσά που παρακρατούνται από τον ΕΟΠΥΥ αντιστοιχούν σε τεράστιο ποσοστό του κύκλου εργασιών των μικρομεσαίων εργαστηρίων, θέτοντας σε κίνδυνο τη βιωσιμότητά τους. «Η κινητοποίηση αυτή αποτελεί μια κραυγή αγωνίας και αξιοπρέπειας από τους γιατρούς που στηρίζουν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, αλλά σήμερα βρίσκονται εγκλωβισμένοι σε ένα άδικο καθεστώς οικονομικής εξάντλησης, όπου οι ίδιοι οι λειτουργοί της υγείας έχουν μετατραπεί σε χρηματοδότες του ΕΟΠΥΥ», αναφέρει η ανακοίνωση της Π.Ο.ΕΡΓ.Ι.
Οι εκπρόσωποι του κλάδου τονίζουν ότι, εάν συνεχιστεί η παρούσα πολιτική, «χιλιάδες εργαστήρια θα οδηγηθούν αναπόφευκτα σε λουκέτο», με δραματικές συνέπειες όχι μόνο για τους γιατρούς αλλά και για περισσότερους από 20.000 εργαζομένους που απασχολούνται άμεσα ή έμμεσα στον τομέα. Επισημαίνουν επίσης ότι η διάλυση του δικτύου των μικρών διαγνωστικών μονάδων θα έχει ως αποτέλεσμα τη συγκέντρωση των υπηρεσιών υγείας σε λίγους μεγάλους ομίλους, περιορίζοντας την πρόσβαση των πολιτών σε ποιοτικές και κοντινές υπηρεσίες, ιδιαίτερα στην περιφέρεια.
Οι εργαστηριακοί γιατροί έχουν εξασφαλίσει τη στήριξη όλων των επίσημων συνδικαλιστικών φορέων του χώρου της υγείας, ενώ ακόμη και ο Σύνδεσμος Ιδιωτικών Κλινικών Ελλάδος (ΣΙΚΕ), με ομόφωνη απόφαση του διοικητικού του συμβουλίου, εκφράζει την αλληλεγγύη του στην κινητοποίηση, αναγνωρίζοντας ότι το πρόβλημα του clawback πλήττει συνολικά το ιδιωτικό ιατρικό σύστημα και απειλεί τη λειτουργία του.
Το clawback, το οποίο εισήχθη στην εποχή των μνημονίων ως προσωρινό μέτρο δημοσιονομικής προσαρμογής, είναι ένας μηχανισμός αυτόματης επιστροφής χρημάτων στον ΕΟΠΥΥ όταν οι δαπάνες υπερβαίνουν τον προϋπολογισμό. Ουσιαστικά, το κράτος μετακυλίει το βάρος των υπερβάσεων στους παρόχους υπηρεσιών υγείας, υποχρεώνοντάς τους να επιστρέφουν ένα ποσοστό των εσόδων τους, ανεξάρτητα από την πραγματική τους δραστηριότητα ή τις ανάγκες του πληθυσμού. Ο μηχανισμός αυτός εφαρμόζεται σε όλο το φάσμα των δαπανών του ΕΟΠΥΥ – από τις διαγνωστικές εξετάσεις μέχρι τα φάρμακα και τις νοσηλείες.
Παρότι όλες οι κυβερνήσεις των τελευταίων ετών έχουν δηλώσει ότι το μέτρο είναι προσωρινό και ότι θα καταργηθεί μόλις εξυγιανθεί ο ΕΟΠΥΥ, η πραγματικότητα δείχνει πως έχει παγιωθεί ως πάγια πρακτική δημοσιονομικού ελέγχου. Στην πράξη, τα «κουρέματα» που επιβάλλονται μέσω του clawback και του rebate φτάνουν έως και το 60% των οφειλών του Οργανισμού προς τα διαγνωστικά κέντρα, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως στα νοσοκομειακά φάρμακα, το ποσοστό έχει αγγίξει ακόμη και το 83%.
Οι εργαστηριακοί γιατροί δηλώνουν αποφασισμένοι να συνεχίσουν τις κινητοποιήσεις τους αν δεν υπάρξει ουσιαστική κυβερνητική ανταπόκριση, επισημαίνοντας ότι ο αγώνας τους δεν αφορά μόνο τη δική τους επιβίωση αλλά τη διασφάλιση της πρόσβασης των πολιτών σε προσιτές και αξιόπιστες υπηρεσίες υγείας.
