Εμμηνόπαυση: Τι προβλέπουν οι νέες οδηγίες του ACOG για τα συμπτώματα

Εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις και διαταραχές του ύπνου μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την καθημερινότητα κατά την εμμηνόπαυση. Οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες του Αμερικανικού Κολεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG), όπως παρουσιάζονται στο τεύχος Νοεμβρίου 2026 του περιοδικού Obstetrics & Gynecology, δίνουν έμφαση στην εξατομικευμένη αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Η δημοσίευση ακολουθεί την Παγκόσμια Ημέρα Εμμηνόπαυσης, που τιμάται κάθε χρόνο στις 18 Οκτωβρίου.

Τα συμπτώματα και η ηλικία εμφάνισης της εμμηνόπαυσης

Η εμμηνόπαυση αποτελεί φυσιολογικό στάδιο της ζωής. Με την αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης, η περίοδος μετά την εμμηνόπαυση μπορεί να καλύπτει έως και το 40% της ζωής μιας γυναίκας. Η Σοφία Καλανταρίδου, καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας του ΕΚΠΑ, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Οικογενειακού Προγραμματισμού, Αντισύλληψης και Αναπαραγωγικής Υγείας και αντιπρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Κλιμακτηρίου και Εμμηνόπαυσης, εξηγεί ότι οι ορμονικές διακυμάνσεις της μετάβασης μπορούν να συνοδεύονται από εξάψεις, εφιδρώσεις τη νύχτα, κόπωση, αϋπνία, μεταβολές της διάθεσης και δυσκολία στη συγκέντρωση.

Στην ίδια φάση της ζωής, σύμφωνα με την καθηγήτρια, παρατηρούνται συχνότερα προβλήματα όπως το ουρογεννητικό σύνδρομο της εμμηνόπαυσης, η οστεοπόρωση και η σεξουαλική δυσλειτουργία, καθώς και παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 και τα καρδιαγγειακά νοσήματα.

Η εμμηνόπαυση εμφανίζεται συνήθως γύρω στα 50 με 51 έτη. Σύμφωνα με τα στοιχεία που παραθέτει η κ. Καλανταρίδου, περίπου το 12% των γυναικών μπαίνει στην εμμηνόπαυση πριν από τα 45, ενώ περίπου το 3,5% εμφανίζει πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια πριν από τα 40. Περισσότερες από ένα δισεκατομμύριο γυναίκες παγκοσμίως είναι άνω των 50 ετών. Η καθηγήτρια επισημαίνει ότι το κοινωνικό στίγμα γύρω από την εμμηνόπαυση εξακολουθεί να αποθαρρύνει πολλές γυναίκες από το να μιλήσουν για τα συμπτώματά τους και να ζητήσουν βοήθεια.

Ορμονικές και μη ορμονικές επιλογές με βάση το ιατρικό ιστορικό

Κεντρική αρχή των οδηγιών του ACOG είναι η επιλογή φροντίδας με βάση τα συμπτώματα, το ατομικό ιατρικό ιστορικό, τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις. Ανάλογα με την περίπτωση, μπορούν να εξεταστούν ορμονικές και μη ορμονικές θεραπείες για συμπτώματα όπως οι εξάψεις και οι νυχτερινές εφιδρώσεις, με συνεκτίμηση των δυσκολιών στον ύπνο και των αλλαγών στη διάθεση.

Η κ. Καλανταρίδου υπενθυμίζει ότι τον Νοέμβριο του 2025 ο Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ανακοίνωσε ότι θα προχωρούσε στην αφαίρεση ορισμένων προειδοποιήσεων υψηλής σοβαρότητας από την επισήμανση συγκεκριμένων σκευασμάτων ορμονικής θεραπείας. Οι προειδοποιήσεις, που είχαν εισαχθεί το 2003, αφορούσαν μεταξύ άλλων καρδιαγγειακούς κινδύνους, τον καρκίνο του μαστού και την άνοια. Η καθηγήτρια συνδέει την εξέλιξη με την ανάγκη να αξιολογούνται τα οφέλη και οι κίνδυνοι για κάθε γυναίκα χωριστά. Αναφέρεται επίσης στην ανακοίνωση για τη δημιουργία ερευνητικής μονάδας στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ, με αντικείμενο την υγεία των γυναικών και ιδιαίτερη έμφαση στην εμμηνόπαυση.

Στις μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις περιλαμβάνονται η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, η σωματική άσκηση και η ισορροπημένη διατροφή. Όπως επισημαίνει η κ. Καλανταρίδου, ο ανοιχτός διάλογος με τους επαγγελματίες υγείας επιτρέπει στις γυναίκες να εξηγήσουν ποια συμπτώματα δυσκολεύουν περισσότερο την καθημερινότητά τους και να συζητήσουν ποιες επιλογές ανταποκρίνονται στις ανάγκες τους.