Υπόθεση Μαζωνάκη: Οι 8 ουσίες που εντοπίστηκαν στον οργανισμό του και τα κρίσιμα ερωτήματα

Νέα δεδομένα φέρονται να προκύπτουν στην υπόθεση του θανάτου του Γιώργου Μαζωνάκη, μετά την ανίχνευση οκτώ ουσιών στον οργανισμό του, σύμφωνα με το δημοσίευμα που παρουσιάζει τα αποτελέσματα των τοξικολογικών εξετάσεων. Ιδιαίτερη βαρύτητα αποδίδεται στην παρουσία προποφόλης και μιδαζολάμης, δύο ουσιών με ισχυρή κατασταλτική δράση, καθώς και φλουμαζενίλης, η οποία χρησιμοποιείται για την αναστροφή της δράσης των βενζοδιαζεπινών.

Τα ευρήματα επαναφέρουν στο προσκήνιο τα ερωτήματα για όσα συνέβησαν στις 9 Σεπτεμβρίου στο ιατρείο της οδού Καρνεάδου, στο Κολωνάκι, αλλά και για τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίστηκε η κατάρρευση του τραγουδιστή. Παράλληλα, σύμφωνα με το δημοσίευμα, εξετάζεται το ενδεχόμενο διεύρυνσης του κατηγορητηρίου σε βάρος των δύο προφυλακισμένων γιατρών, καθώς και η διερεύνηση της προέλευσης των συγκεκριμένων φαρμάκων.

Το κρίσιμο εύρημα: Προποφόλη και μιδαζολάμη

Κεντρικό σημείο της υπόθεσης αποτελεί η ανίχνευση προποφόλης και μιδαζολάμης. Πρόκειται για φαρμακευτικές ουσίες που προκαλούν καταστολή και μπορούν, ιδίως όταν συνδυάζονται, να αυξήσουν τον κίνδυνο αναπνευστικών και καρδιαγγειακών επιπλοκών.

Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις που αποδίδονται στην πλευρά της οικογένειας και στον πραγματογνώμονά της, Γιώργο Φιτσιάλο, ο συνδυασμός των δύο ουσιών αποτελεί βασικό στοιχείο για τη διερεύνηση του μηχανισμού που οδήγησε στην κατάρρευση του τραγουδιστή.

Ωστόσο, η ανίχνευση μιας ουσίας στον οργανισμό δεν αρκεί από μόνη της για να αποδείξει ότι αυτή προκάλεσε τον θάνατο. Για την τεκμηρίωση της αιτίας απαιτείται συνεκτίμηση των συγκεντρώσεων, του χρόνου χορήγησης, του ιατρικού ιστορικού και των υπόλοιπων ευρημάτων από τους αρμόδιους ειδικούς.

Η φλουμαζενίλη και η προσπάθεια αναστροφής της καταστολής

Ιδιαίτερη σημασία αποδίδεται και στην ανίχνευση φλουμαζενίλης, φαρμάκου που χρησιμοποιείται για την αναστροφή της κατασταλτικής δράσης των βενζοδιαζεπινών, όπως η μιδαζολάμη.

Η παρουσία της ενισχύει την ανάγκη να διευκρινιστεί τι ακριβώς συνέβη κατά τη διάρκεια του περιστατικού, ποια φάρμακα χορηγήθηκαν, σε ποιες δόσεις και με ποια σειρά. Η φλουμαζενίλη δεν αναστρέφει τη δράση της προποφόλης, γεγονός που καθιστά κρίσιμη την πλήρη ανασύνθεση των ιατρικών χειρισμών.

Σύμφωνα με όσα αναφέρονται στο δημοσίευμα, η γιατρός Ιωάννα Γάκα φέρεται να ενημερώθηκε για την απουσία ειδικού αντίδοτου της προποφόλης αφού είχε ήδη χορηγηθεί το φάρμακο. Ο ισχυρισμός αυτός και οι σχετικές μαρτυρίες αποτελούν αντικείμενο αξιολόγησης στο πλαίσιο της έρευνας.

Οι οκτώ ουσίες που βρίσκονται στο μικροσκόπιο

Σύμφωνα με το δημοσίευμα, οι τοξικολογικές εξετάσεις εντόπισαν οκτώ ουσίες ιδιαίτερου ενδιαφέροντος για τη διερεύνηση της υπόθεσης.

1. Προποφόλη: Ισχυρό ενδοφλέβιο αναισθητικό, το οποίο χρησιμοποιείται σε ελεγχόμενες ιατρικές συνθήκες. Μπορεί να προκαλέσει σημαντική καταστολή της αναπνοής και πτώση της αρτηριακής πίεσης.

2. Μιδαζολάμη: Βενζοδιαζεπίνη με κατασταλτική, αγχολυτική και αμνησιακή δράση. Σε συνδυασμό με άλλα κατασταλτικά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αναπνευστικής καταστολής.

3. Φλουμαζενίλη: Ανταγωνιστής των βενζοδιαζεπινών, ο οποίος χρησιμοποιείται σε συγκεκριμένες περιπτώσεις για την αναστροφή της δράσης τους. Δεν αποτελεί αντίδοτο της προποφόλης.

4. Ολανζαπίνη: Αντιψυχωσικό φάρμακο που χρησιμοποιείται, μεταξύ άλλων, στη θεραπεία της σχιζοφρένειας και της διπολικής διαταραχής. Μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και καταστολή.

5. Αριπιπραζόλη: Αντιψυχωσικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση συγκεκριμένων ψυχιατρικών διαταραχών. Η παρουσία του πρέπει να αξιολογηθεί σε συνάρτηση με τη συνταγογραφημένη αγωγή.

6. Κοκαΐνη: Η ανίχνευσή της αποτελεί ένδειξη έκθεσης στην ουσία, χωρίς να προσδιορίζει από μόνη της τον ακριβή χρόνο ή την ποσότητα χρήσης.

7. Βενζοϋλεκγονίνη: Βασικός μεταβολίτης της κοκαΐνης, ο οποίος παράγεται κατά τη διάσπασή της από τον οργανισμό. Η παρουσία της μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση προηγούμενης έκθεσης, αλλά δεν καθορίζει από μόνη της τον χρόνο ή τη βαρύτητα της επίδρασης.

8. Λιδοκαΐνη: Τοπικό αναισθητικό που χρησιμοποιείται σε διάφορες ιατρικές πράξεις. Η σημασία της ανίχνευσής της εξαρτάται από τη συγκέντρωση, τη δόση και τις συνθήκες χορήγησης.

Η παρουσία των ουσιών πρέπει να αξιολογηθεί συνολικά από τους ειδικούς. Ιδιαίτερα για τα φάρμακα που ενδέχεται να χορηγήθηκαν στο ιατρείο, καθοριστικά είναι τα δεδομένα για τις δόσεις, τη χρονική αλληλουχία και τις αλληλεπιδράσεις τους.

Τέσσερα κρίσιμα ερωτήματα για τη Δικαιοσύνη

Η υπόθεση αναδεικνύει τέσσερις βασικούς άξονες διερεύνησης.

Πρώτον, η ιατρική ευθύνη. Οι αρμόδιες αρχές καλούνται να εξετάσουν ποια φάρμακα χορηγήθηκαν, εάν είχε προηγηθεί επαρκής αξιολόγηση του ασθενούς και κατά πόσο οι ενέργειες που ακολουθήθηκαν ήταν συμβατές με τους κανόνες της ιατρικής πρακτικής.

Δεύτερον, οι συνθήκες χρήσης και προμήθειας των φαρμάκων. Σύμφωνα με το δημοσίευμα, διερευνάται εάν η προποφόλη και η μιδαζολάμη χρησιμοποιήθηκαν σε χώρο που πληρούσε τις απαιτούμενες προϋποθέσεις και εάν η προμήθειά τους έγινε νόμιμα. Τα ζητήματα αυτά θα πρέπει να αποσαφηνιστούν με βάση το ισχύον θεσμικό πλαίσιο και τα στοιχεία της δικογραφίας.

Τρίτον, η αντιμετώπιση της κατάρρευσης. Σημαντικό ζητούμενο είναι τι ακριβώς αναφέρθηκε στο ΕΚΑΒ, πότε έγινε η κλήση και ποιες πληροφορίες δόθηκαν στους διασώστες για τα φάρμακα που είχαν προηγουμένως χορηγηθεί. Η πληρότητα αυτής της ενημέρωσης μπορεί να έχει ουσιαστική σημασία για την αξιολόγηση των ενεργειών που ακολούθησαν.

Τέταρτον, η προέλευση των σκευασμάτων. Οι ερευνητικές αρχές καλούνται να εξακριβώσουν από πού προήλθαν τα φάρμακα και ποια πρόσωπα ενδέχεται να εμπλέκονται στην προμήθεια ή τη διάθεσή τους, εφόσον προκύψουν σχετικά στοιχεία.

Αναμένονται τα επίσημα εργαστηριακά αποτελέσματα

Σύμφωνα με το δημοσίευμα, το εργαστήριο DNAlogy πραγματοποίησε έλεγχο για την ανίχνευση περίπου 1.600 ουσιών, ενώ αναμένονται και τα επίσημα αποτελέσματα από το εργαστήριο του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, τα οποία πρόκειται να ενταχθούν στη δικογραφία.

Τα αποτελέσματα αυτά αναμένεται να συνεκτιμηθούν με τις μαρτυρικές καταθέσεις, τα ιατρικά δεδομένα και τα υπόλοιπα ευρήματα της έρευνας, προκειμένου να αποσαφηνιστούν οι συνθήκες της κατάρρευσης και η αιτία του θανάτου.

Το βασικό ερώτημα παραμένει εάν και σε ποιο βαθμό ο συνδυασμός των φαρμάκων συνέβαλε στο μοιραίο αποτέλεσμα, καθώς και εάν οι ενέργειες που ακολούθησαν ήταν οι ενδεδειγμένες.

Οι απαντήσεις θα κρίνουν την πορεία της δικαστικής διερεύνησης και ενδεχομένως το εύρος των ευθυνών που θα αποδοθούν. Μέχρι την ολοκλήρωση της διαδικασίας, οι αναφορές σε ευθύνες και αιτιώδη σύνδεσμο πρέπει να αξιολογούνται με βάση τα επίσημα αποδεικτικά στοιχεία και το τεκμήριο αθωότητας.